Мерки за превенция на остри и хронични усложнения при захарен диабет

При захарен диабет се увреждат малките съдове на ретината и бъбреците, което води до развитие на диабетна ретинопатия и нефропатия. Също така, настъпват промени в нервните влакна, които нарушават предаването на нервни импулси, причинявайки диабетна полиневропатия.

Как да предотвратим хроничните микросъдови усложнения на захарния диабет?

• Откажете се от тютюнопушенето.
• Научете се да контролирате диабета си.
• Редовно следете нивата на глюкоза в кръвта.
• Поддържайте нормално кръвно налягане.
• Контролирайте нивото на холестерола.
• Избягвайте наранявания на краката и следвайте правилата за грижа за тях.
• Редовно посещавайте ендокринолог, офталмолог, нефролог и невролог при необходимост.

Как да намалим риска от инфаркт и инсулт при захарен диабет?

При диабет има по-висок риск от увреждане на големите кръвоносни съдове, което способства развитието на атеросклероза – натрупване на холестерол по стените на съдовете, водещо до стесняване на техния лумен и нарушено кръвоснабдяване на органите. Увреждането на коронарните артерии води до стенокардия и инфаркт, а на мозъчните артерии – до инсулт.

Какво можете да направите, за да намалите риска?

• Откажете се от тютюнопушенето.
• Поддържайте стриктен контрол на диабета си.
• Не забравяйте да следите нивата на глюкоза.
• Контролирайте кръвното налягане и нивото на холестерол.
• Ограничете приема на сол.
• Ако имате наднормено тегло, започнете да отслабвате.
• Редовно се консултирайте с ендокринолог и кардиолог/терапевт.

Хипогликемия и хипергликемия: Как да се предпазим?

Хипергликемията е състояние, при което нивото на глюкоза в кръвта е повишено. Това е един от основните признаци на захарния диабет.

Какви са причините за хипергликемия?

• Недостатъчна доза на лекарства за понижаване на захарта или инсулин.
• Грешка при инжектиране на инсулин.
• Нарушения в диетата.
• Намалена физическа активност.
• Увеличаване на телесното тегло.
• Съпътстващи инфекциозни заболявания.

Продължителната хипергликемия може да предизвика симптоми като:

• Силна жажда.
• Често уриниране.
• Обща слабост, умора, сънливост.
• Липса на апетит.
• Забавено заздравяване на рани.
• Намаляване на телесното тегло.
• Сърбеж на кожата.
• Присъствие на глюкоза и кетонови тела в урината.

Ако диабетът не се лекува правилно, може да се развие сериозно състояние като диабетна кетоацидоза. Това е спешна медицинска ситуация, която изисква незабавна намеса. При кетоацидоза са налице високи нива на глюкоза в кръвта и кетонови тела в урината, придружени от симптоми като повръщане, сънливост, задух и характерен мирис на ацетон от устата. Без лечение кетоацидозата може да доведе до кома.

Какво да направите при хипергликемия?

• Измервайте нивото на глюкоза на всеки 2-4 часа и записвайте резултатите.
• Пийте много течности.
• Консултирайте се с Вашия лекар.

Хипергликемията е основна причина за хронични усложнения на диабета. Тя може да увреди очите, бъбреците, сърцето, мозъка и краката на човек със захарен диабет.

Какво да направите при съпътстващо заболяване?

Простудните и грипни заболявания могат да влошат хода на диабета. Трябва да се обърнете към специалист, ако имате някой от следните симптоми:

• Постоянно гадене и повръщане.
• Пълна липса на апетит.
• Ниво на глюкоза над 15 ммол/л. В такъв случай трябва да проверите урината си за кетонови тела с тест-лента.

Какви мерки да предприемете:

• Измервайте нивото на глюкоза на всеки 4-6 часа и записвайте резултатите.
• Никога не пропускайте дългодействащия инсулин, дори ако не можете да се храните.
• Ако Ви е трудно да ядете, пийте сладки напитки или консумирайте течна храна на малки порции и често.
• Пийте вода (1,5 чаши на всеки час).
• При повръщане, висока температура и обезводняване, някои таблетки за понижаване на захарта могат временно да бъдат спрени, но само с лекарско предписание.

Хипогликемия – прекалено ниско ниво на глюкоза в кръвта

Хипогликемията се случва, когато нивата на глюкоза в кръвта спаднат прекалено много. Това състояние може да бъде опасно, ако не се предприемат бързи мерки.

Симптоми на хипогликемия:

• Слабост.
• Ускорено сърцебиене.
• Усещане за страх или тревожност.
• Силен глад.
• Замайване.
• Прекомерно изпотяване.
• Треперене.
• Гърчове.
• Загуба на съзнание.
• Нарушено зрение и говор.

Как да избегнете хипогликемията?

• Стриктно следвайте лекарските предписания при прием на лекарства.
• Контролирайте нивото на глюкоза преди и по време на физическа активност. Физическата активност не се препоръчва при нива на глюкоза над 15 ммол/л или под 5 ммол/л.
• Приемайте алкохол винаги с храна, съдържаща въглехидрати (като картофи, хляб, каши), тъй като алкохолът може да предизвика отложени хипогликемии. Следете нивото на глюкозата след употреба на алкохол по-внимателно.
• Винаги носете със себе си лесноусвоими въглехидрати като захар, плодов сок или глюкозни таблетки.

Какво да направите при хипогликемия?

• Приемете бързоусвоими въглехидрати: 4 бучки захар, 300 мл сок или лимонада, или 3 таблетки глюкоза, които да сдъвчете.
• Избягвайте храни с високо съдържание на мазнини, като шоколадови бонбони или сандвичи с колбас, тъй като те не могат бързо да повишат нивото на глюкоза в кръвта, което е критично при хипогликемия.
• Ако хипогликемията се повтаря често, консултирайте се с лекуващия си лекар, за да се изяснят причините и, ако е необходимо, да се направят корекции в лечението Ви.

Хипогликемия и загуба на съзнание: как да реагирате?

Хипогликемията може да доведе до загуба на съзнание или объркване, в такива случаи няма да можете да си помогнете сами. Вашите близки трябва да бъдат информирани за заболяването Ви и да знаят как да Ви окажат помощ в случай на нужда.