Хипертония при бременност

Повишено артериално налягане по време на бременност
Промените в артериалното налягане (АД) у жените по време на бременност не са рядкост и могат да окажат неблагоприятно влияние както на майката, така и на плода. Артериалното налягане е един от най-важните показатели за функционирането на кръвоносната система в организма. По време на бременност всички органи и системи на майката работят с увеличена натовареност, особено сърдечно-съдовата система. Затова е от съществено значение редовно да се измерва АД, за да се предотвратят сериозни усложнения. В началото на бременността АД обикновено леко намалява, което е свързано с хормоналните промени. Обаче, в по-късните етапи, с растежа на плода и увеличаването на кръвния поток, необходим за неговото хранене, АД може да се увеличи спрямо физиологичните стойности преди бременността. За артериална хипертензия говорим, когато АД на бременната жена надвишава 140/90 ммHg. Важно е да се отбележи, че при жени с понижено АД преди бременността, артериалната хипертензия може да се наблюдава дори при стойности, които обикновено се считат за нормални. Затова е важно да се знае какво е нормалното АД за всяка индивидуална жена.
Защо е опасно повишеното налягане по време на бременността?
Повишеното АД по време на бременност носи сериозни рискове за майката и плода. На фона на хипертонията се наблюдава стесняване на кръвоносните съдове, което нарушава кръвоснабдяването на всички жизненоважни органи, включително плацентата. Недостатъчният приток на важни хранителни вещества и кислород забавя растежа и развитието на плода. Съществува и сериозна опасност от отлепване на плацентата, което е свързано с кръвоизливи и заплашва живота на майката и детето. Високото АД по време на бременност може да предизвика опасно усложнение, наречено прееклампсия. Проявите на прееклампсия могат да включват отоци, значително покачване на теглото и наличие на протеин в урината. Опасни симптоми на прееклампсия са: главоболие, зрителни нарушения (като “мушки” и “пелена” пред очите), болка в горната част на корема. Ухужаването на общото състояние може да бъде придружено от световъртеж, шум в ушите, гадене и повръщане. Прееклампсията може да предизвика и еклампсия, при която бременната губи съзнание и получава конвулсии.
Запишете се на преглед при акушер-гинеколог колкото е възможно по-рано!
Много важен аспект на артериалната хипертензия по време на бременност е, че дори при високи стойности на АД, пациентките често се чувстват добре. Повишеното налягане често се установява случайно при редовни прегледи в женската консултация. Липсата на клинични проявления не изключва развитието на опасни усложнения.
За да се идентифицират нежеланите отклонения по време на бременността и да се предотвратят усложнения при майката и плода, е необходимо бременните жени редовно да следят АД. Важно е своевременно да се запишете на преглед в женската консултация. Лекарят ще може навреме да открие промените в АД и да назначи оптимално лечение, за да поддържа налягането в нормални граници. Ако бременната е имала високо АД преди бременността и приема медикаменти, е необходимо да се коригира лечението и индивидуално да се подберат средства, безопасни за употреба по време на бременността. За да се предотврати повишаването на АД, бременната трябва да се храни балансирано и правилно, да следи хидратацията си и да контролира наддаването на тегло. Лекарят в женската консултация също така ще даде съвети по тези въпроси. Бременната трябва да спазва указанията и да не нарушава назначената терапия.
Какво да правим, ако артериалното налягане на бременната се повиши?
Ако бременната редовно следи АД и забележи дори незначително повишение, но се чувства добре, тя трябва незабавно да посети лекаря в женската консултация (по-рано от предстоящия преглед). Самостоятелното приемане на лекарства в такъв случай е строго забранено. До посещението на лекаря, налягането може да бъде намалено с леки успокоителни на основата на валериана или пустирник.
Кога е необходимо спешно повикване на “Бърза помощ”?
Ако налягането внезапно се повиши и се появят симптоми на неразположение, е необходима спешна хоспитализация и е уместно да се извика екип на “Бърза помощ”. Следните признаци трябва да предизвикат тревога: главоболие, усещане за проблясващи точки или “мушки”, пелена пред очите, болка в горната част на корема, гадене, повръщане, възбуда или потиснато състояние, съпътствани от повишаване на АД. Може да се наблюдава и висока готовност за конвулсии, която се проявява с потрепвания на мускулите на лицето, шията и горните крайници, както и евентуална загуба на съзнание и конвулсии.
Какво да правим до пристигането на “Бърза помощ”?
Първо, легнете в леглото, и по възможност, отстранете всички дразнители (изключете шумовете, затворете завесите), не оставяйте бременната сама, тъй като могат да настъпят конвулсии и ще е необходима помощ. Придобийте положение с повдигната глава. Възможен е прием на лекарства за намаляване на налягането, предписани от лекаря. Ако жената не е приемала хипотензивни средства преди това, не трябва да приема препарати по съвет на околните.
При поява на конвулсивен пристъп, бременната трябва да бъде положена на равна повърхност, като главата ѝ се обръща настрани (за да се предотврати аспирация на повръщани маси), защитете я от наранявания (например, покрийте я с одеяло), но не я задържайте физически. След пристъпа, почистете устата ѝ от повръщани маси, кръв и слуз с кърпа. Очаквайте пристигането на екипа на “Бърза помощ”!
“Бърза помощ” ще пристигне бързо и ще окаже необходимата помощ. Хоспитализацията при такова състояние е задължителна. Само в болницата е възможен пълен контрол върху състоянието на майката и детето, адекватна терапия и определяне на плана за раждане.
Вашият коментар